Wie Krankenhäuser in North Bay den durch die Pandemie verschärften Pflegekräftemangel bekämpfen

Die Anforderungen des Pflegeberufs erreichten während der Pandemie die nationale Bühne, was zu einer Massenabwanderung von Pflegekräften und einem Schneeballeffekt zu einem seit langem bestehenden landesweiten Pflegemangel führte.

„Die Pandemie hat das Spiel verändert“, sagte Daniel Kelly, Chief Nursing Officer der 17 Krankenhäuser in Providence in ganz Kalifornien, darunter das Santa Rosa Memorial Hospital, das Petaluma Valley Hospital, das Healdsburg Hospital und das Queen of the Valley Medical Center in Napa. „Die Pandemie hat dazu geführt, dass die Menschen wirklich darüber nachgedacht haben: ‚Möchte ich in diesem Beruf arbeiten und mein Leben riskieren und nach Hause kommen und meiner Familie eine Krankheit zufügen, sodass einer von ihnen sterben könnte?

Laut mehreren Pflegeverbänden und Forschungsstudien verschärfte die Pandemie den Pflegemangel, der durch Burnout, Stress, Pensionierungen und nicht genügend Lehrkräfte zur Deckung des Einschreibungsbedarfs verursacht wurde.

Nach Angaben des National Council of State Boards of Nursing haben in den letzten zwei Jahren etwa 100.000 ausgebildete Krankenpfleger ihre Stelle aufgegeben, und über 610.000 planen, bis 2027 ihren Arbeitsplatz zu verlassen.

Nach Angaben der Pflegebranche besteht der größte Bedarf an ausgebildeten Krankenpflegern. Um diese offenen Stellen zu besetzen, verfolgen Gesundheitssysteme wie Providence einen ganzheitlicheren Ansatz.

„Wenn wir über Krankenpflege sprechen, sprechen wir über die ganze Familie, und die Arbeit der Krankenschwestern wird viel einfacher, wenn wir Pflegeassistenten haben“, sagte Kelly. Providence mit Sitz in Renton, Washington, verfügt über mehr als 50 Krankenhäuser in den sieben Bundesstaaten, in denen es medizinische Zentren gibt, zu denen auch Alaska, Montana, New Mexico, Oregon und Texas gehören.

Eine kürzlich durchgeführte Jobmesse führte dazu, dass Providence 19 Pflegehelfer für das Santa Rosa Memorial Hospital einstellte, sagte Kelly.

Daher hat das Krankenhaus nur noch wenige offene Stellen für Pflegehelfer, die es auch als Pflegepartner bezeichnet.

„Nicht alle besetzten Stellen sind Vollzeitstellen, viele sind Teilzeitstellen und/oder auf Tagesbasis, da viele unserer Pflegepartner eine Krankenpflegeschule besuchen“, sagte Kelly. „Wir beschäftigen über 100 Pflegepartner. Die Einstellung von 19 ist zwar bedeutsam und spannend, aber angesichts der Gesamtzahl ist es nicht viel.“

Aber Providence strebt die Rekrutierung von Pflegekräften auf verschiedene Weise an, unter anderem über seine klinische Akademie, ein akkreditiertes Programm der American Association of Critical Care Nurses und durch Partnerschaften mit Junior Colleges und Universitäten, sagte er.

Das Santa Rosa Junior College verfügt über einen Associate Degree in Krankenpflegeprogramm und vermittelt Absolventen an Krankenhäuser im Sonoma County, darunter das Santa Rosa Memorial Hospital und das Petaluma Valley Hospital in Providence sowie an die Krankenhäuser Kaiser Permanente und Sutter Health in der Umgebung, sagte Katherine Magee, Direktorin des Colleges Associate-Pflegeprogramm.

Magee sagte, SRJC sei glücklich, über genügend Lehrkräfte im Bereich Krankenpflege zu verfügen und ein großes Interesse seitens der Studenten zu verzeichnen – aber die Kapazität sei begrenzt. Vor kurzem hat sie fast 500 Studentenbewerbungen für 120 Plätze gesichtet.

Providence verfügt außerdem über eine eigene Universität, die weiterführende Krankenpflegeabschlüsse auf Bachelor- und Masterniveau anbietet.

Diese Bildungsangebote, zu denen auch Studiengebühren gehören, dienen auch dazu, Pflegekräfte zu halten, die stagnieren oder möglicherweise zwischen den Pflegefachgebieten wechseln möchten.

„Wir führen Gespräche, die wir „Aufenthaltsgespräche“ nennen“, sagte Kelly. „Wir reden mit ihnen, um zu sagen: ‚Was gefällt dir daran, hier zu sein?‘“ Was können wir anders machen? Was machen wir gut?“

„Wir haben in Providence viele Möglichkeiten“, sagte Kelly. „Und wenn man 53 Krankenhäuser hat, hat man die Möglichkeit, Menschen überall hin zu transportieren.“

Diese Art von Bandbreite ist bei NorthBay Health nicht verfügbar, aber das bedeutet nicht, dass die Bemühungen weniger aggressiv sind.

Am 11. Mai, während der National Nurses Week, veranstaltete NorthBay einen „Pflegerekrutierungsmixer“ für seine beiden Krankenhäuser im Solano County: NorthBay Medical Center in Fairfield und NorthBay VacaValley Hospital in Vacaville.

Der Mixer zog laut NorthBay etwa 75 Arbeitssuchende an, die mit Pflegekräften und Pflegemanagern Vorstellungsgespräche führten. Die Veranstaltung wurde als erfolgreich gewertet und es wurde erwartet, dass sie zu mehreren Neueinstellungen führen würde.

Laut Heather Resseger, Vizepräsidentin und Chief Nursing Officer, hat NorthBay im Dezember lizenzierte Berufskrankenschwestern (LVN) und Associate Degree Nurses (ADN) eingestellt, um den Mangel an ausgebildeten Krankenpflegern auszugleichen.

Resseger begann ihre Karriere als Krankenpflegerin als Associate Degree Nurse.

„Wir sind technisch sehr versiert, wir sind bereit zu gehen, wir haben diese Fähigkeiten“, sagte sie. „Sie erfüllen eine wirklich sinnvolle Rolle, indem sie es unseren Pflegekräften in der Akutpflege ermöglichen, ihre Pause und ihr Mittagessen einzulegen und die Patienten während dieser Zeit mit ihren (eigenen) Fähigkeiten zu schützen.“

NorthBay ziehe Krankenschwestern aus mehreren Pflegeausbildungsprogrammen an, mit denen es in der Region zusammenarbeitet, darunter das Pacific Union College in St. Helena und das Blake Austin College in Vacaville, sagte sie.

Das Gesundheitssystem wendet sich auch über sein Krankenschwestercamp, das dieses Jahr vom 1. bis 3. August stattfinden wird, an Oberstufenschüler des Solano County. Am diesjährigen Camp werden etwa 30 Junioren und Senioren teilnehmen.

„Sie werden drei Tage lang vor Ort sein, um zu sehen, was es heißt, Krankenschwester zu sein und die Gesundheitsversorgung aus erster Hand kennenzulernen“, sagte Resseger. „Wir haben tatsächlich mehrere Krankenschwestern, die unser Pflegelager durchlaufen haben.“

„Wir haben im vergangenen Jahr so ​​hart an der Personalstabilisierung in der gesamten Organisation gearbeitet“, sagte Resseger. „Bis August sollte meine Frauen- und Kinderabteilung voll besetzt sein, klopft an Holz.“

Wettbewerbsfähige Einstellungspakete gehören zu den Rekrutierungsbemühungen im Pflegebereich bei Sutter Health mit Sitz in Sacramento, das das Sutter Santa Rosa Regional Hospital und das Novato Community Hospital betreibt.

„Mehr Stellen haben Anspruch auf Anstellungs- oder Umzugsprämien, und es werden auch Empfehlungsprämien für Mitarbeiter für schwer zu besetzende Pflegestellen angeboten“, sagte Lisa Gammon, Hauptverwalterin und Hauptpflegerin des Novato Community Hospital.

Sutter arbeitet auch aktiv daran, Vertrags- und Reisekrankenschwestern zu halten, die es während der Pandemie beschäftigt hatte, was jetzt, da die Nachfrage zurückgegangen ist, viel praktikabler ist.

Dies trägt dazu bei, dass die beiden Sutter-Krankenhäuser der Besetzung offener Pflegestellen näher kommen.

„Angesichts des jüngsten Rückgangs der Leerstandsquoten und des Anstiegs der Bewerberquoten, den wir bei den Pflegekräften beobachten konnten, hat sich unser Personalbestand stabilisiert und wir sind gut aufgestellt, um unseren Patienten und Gemeinden zu dienen“, sagte Gammon.

Sutter biete seinem Pflegepersonal auch Wachstums- und Entwicklungsmöglichkeiten durch interne Schulung, Schulung und Coaching, sagte sie.

Und wie Providence hat auch Sutter eine eigene Universität.

„Teil- und Vollzeitbeschäftigte, die Anspruch auf Leistungen haben, haben Anspruch auf eine jährliche Rückerstattung ihrer Studiengebühren“, sagte Gammon.

Laut Andrew Apolinarski, Chief Nursing Officer, hat MarinHealth kürzlich seinen Vertrag mit der California Nurses Association neu ausgehandelt, der eine Lohnerhöhung von 16,5 % in den nächsten drei Jahren vorsieht.

„Dies hilft uns nicht nur, hervorragende Pflegekräfte zu halten, sondern hilft uns auch, unsere Fähigkeit zur Rekrutierung qualifizierter Pflegekräfte zu verbessern, indem wir die Einstiegsvergütung für qualifizierte Pflegekräfte anpassen, die neu in die Organisation eintreten“, sagte er.

MarinHealth nutzt außerdem Zeitarbeitsfirmen und reisende Krankenschwestern, um die Schichten fortlaufend zu besetzen, und stellt, wie NorthBay, Krankenschwestern mit Abschluss als Associate Degree ein, um das Personal aufzustocken, sagte er.

Es kooperiert auch mit Programmen von Krankenpflegeschulen, einschließlich der nahegelegenen Dominikanischen Universität, und bietet die Erstattung von Studiengebühren an, sagte er.

Darüber hinaus hat MarinHealth ein neues Graduiertenprogramm gestartet, „das es jungen Krankenpflegern ermöglicht, Erfahrungen zu sammeln“, sagte Apolinarski.

„Als kleines Gemeinschaftskrankenhaus ist es manchmal viel schwieriger, Pflegekräfte zu finden, weil sie sich wirklich aussuchen können, wo sie arbeiten möchten“, sagte Jessica Winkler, Chief Nursing Officer des Sonoma Valley Hospital. „(Aber) wir haben hier großes, großes Glück. Der Pflegekräftemangel hat uns nicht wirklich geschadet.“

Dennoch nutzt das Sonoma Valley Hospital, wie die meisten medizinischen Zentren, Zeitarbeitsfirmen, um dringend benötigte Schichten zu besetzen. Vor etwa fünf Jahren begann das Krankenhaus mit der Nutzung von CareRev, einer von mehreren App-Plattformen für Gig-Worker.

Mit der CareRev-App können Krankenhäuser die Vergütungssätze an die Schichtanforderungen anpassen. Beispielsweise können Krankenhäuser für beliebte Schichten niedrigere Sätze zahlen und für schwieriger zu besetzende Schichten wie Übernachtungen und Feiertage mehr.

„Wir waren mit ihnen sehr erfolgreich“, sagte Winkler. „CareRev überprüft die Pflegekräfte … damit wir ihren Lebenslauf sehen können, wo sie gearbeitet haben und welche Erfahrungen sie gemacht haben.“

Winkler wies darauf hin, dass einer der Vorteile für Krankenschwestern, die im Sonoma Valley Hospital arbeiten, darin besteht, dass die Umgebung nicht so stressig ist wie in größeren Krankenhäusern, die ein intensives Pflegeniveau für die kranksten Patienten erfordern.

Krankenpflege sei nichts für schwache Nerven, sagte Winkler und erklärte, die Anforderungen des Berufs seien vielschichtig: körperlich, geistig, spirituell, akademisch, technologisch und emotional.

„Die Leute verstehen nicht, was in der Krankenpflege steckt und wie herausfordernd sie sein kann“, sagte sie.

Cheryl Sarfaty ist in den Bereichen Tourismus, Gastgewerbe, Gesundheitswesen und Beschäftigung tätig. Sie erreichen sie unter [email protected] oder 707-521-4259.

Anmerkung des Herausgebers: Diese Geschichte korrigiert die Namensänderung von NorthBay Health.